Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия представляет собой специфическое поражение сосудов сетчатки глаз, которое характерно для 1 и 2 типа диабета, ведущего к существенному снижению зрения. Основными причинами развития заболевания являются сосудистые изменения – рост новообразованных сосудов сетчатки и повышение проницаемости. Лечение диабетической ретинопатии проводится двумя врачами – офтальмологом и эндокринологом. Лечение включает в себя использование, как системных средств (ангиопротекторы, инсулинотерапия), так и местное лечение – лазерное вмешательство, глазные капли.

Стадии развития заболевания

Непролиферативная диабетическая ретинопатия – начальная стадия, характеризующаяся микрососудистой ангиопатией. Для нее свойственно бессимптомное течение в течении многих лет и отсутствие каких-либо изменений зрения.

Препролиферативная диабетическая ретинопатия – стадия заболевания, которая предшествует развитию пролиферативной ретинопатии, проявляющаяся выраженными симптомами на глазном дне и постепенным снижением зрения.

Пролиферативная диабетическая ретинопатия – возникают обширные зоны нарушения кровоснабжения сетчатки. Клетки сетчатки начинают выделять особые вещества, запускающие рост новообразования сосудов – неоваскуляризация. Она, как правило, выполняет в организме защитные функции, но в случае с диабетической ретинопатией, этот процесс оказывает обратное действие.

Могут ли диабетики предупредить слепоту?

У большей части больных диабетом со стажем больше 10 лет, присутствуют те или иные признаки поражения сетчатки. Но регулярный контроль уровня сахара крови, здоровый образ жизни, соблюдение диеты, прием витаминно-минерального комплекса для зрения, который разработан специально для больных сахарным диабетом, позволяет снизить риск развития слепоты от осложнений диабета.

Самый эффективный путь предупреждения потери зрения – точное соблюдение посещения офтальмолога и эндокринолога, а также следование их рекомендаций.

Симптомы

Основным симптомом заболевания является резкое или постепенное снижение зрения. Патология изменения сетчатки глаза протекает безболезненно, поэтому на ранних стадиях заболевания больной может просто не обратить внимания на постепенное снижение зрения.

Внутриглазное кровоизлияние сопровождается появлением перед глазами плавающих темных пятен или пелены, которые через некоторое время исчезают.

Лечение

Поскольку диабетическое поражение сетчатки имеет вторичный характер, главным моментом является системное ведение сахарного диабета – постоянный контроль уровня сахара в крови, а также функции почек и артериальное давление.

Наиболее широкое применение в лечении диабетической ретинопатии получила лазерная терапия, которая выполняется амбулаторно. Данный метод сводится к следующему:

• Разрушение зон гипоксии сетчатки, которые являются источником роста новообразованных сосудов;
• Увеличение прямого поступление кислорода к сетчатке из сосудистой оболочки;
• Осуществление тепловой коагуляции новообразованных сосудов.

Данный метод лечения является эффективным на ранних стадиях заболевания и предупреждает слепоту практически в 100% случаев.

Лечение диабетической ретинопатии является довольно сложной задачей.